在進入減重之前，我想要先釐清一個觀念，體脂肪的量和抽血報告看到血脂肪的量，沒有正相關!沒有正相關!

常常會有人拿著滿江紅的血脂肪膽固醇報告來問我，”醫師，我很瘦，血脂肪驗出來這麼高會不會驗錯了?要不要重驗一次?” 或者是我開了降血脂肪的藥，患者很高興的問說:”吃這個會變瘦嗎? 會的話我叫我太太也來找你。” 各位親愛的，血脂肪和體脂肪是完全不一樣的東西，就像英文和國文都有一個”文”，但是是完全不同的兩個學科對吧?

我們說的血脂肪，正確的說法是”三酸甘油酯”，是抽血才驗的出來，也是造成血液混濁的原因。在這裡又要扯開一下，三酸甘油酯和膽固醇是不一樣的，膽固醇才是血管阻塞和血管老化的元凶，有需要更了解的，可以看這裡。

剛剛講了，三酸甘油酯抽血才驗的到，那三酸甘油酯高，或我們說”血很油”的人，抽起來的血會有甚麼不一樣? 

左邊那一管血是沒有高血脂的，右邊那一管是血脂肪高的，確實放久一點就會有一層油脂浮上來……你說有沒有差?

不過還好，降血脂最好的方法就是飲食控制，含油脂的食物，吃下去就真的變血脂，以我自己為例，我空腹的三酸甘油酯低於50mg/dl，但是和先生去吃完牛排之後兩小時抽是大於700mg/dl，有沒有差很多? 確實，有一些三酸甘油酯高達3000-5000mg/dl的患者，因為高出正常值太多(正常是空腹小於150mg/dl)，這時也不用藥物治療，因為緩不濟急，只要三天只喝水不吃東西，血脂就會從3000降成300了，不要吃驚，對於嚴重高血脂，我們真的就是這樣治療的!!

所以甚麼食物會造成高血脂呢? 剛剛提到怡文醫師愛吃的牛排就是，那當然也有很多其他的，我們記個大方向就好了。

(1)高油脂紅肉: 雪花牛、菲力牛排、五花肉、爌肉、松阪豬、鮪魚腹肉等等

(2)油炸食物: 薯條、鹹酥雞、年糕、洋芋片、多利多滋

(3)奶油酥油製品: 餅乾、太陽餅、小月餅、奶香麵包、冰淇淋、鳳梨酥，奶油餡、奶酥餡或卡士達餡的西點

(4)精緻糖類:蛋糕、各式點心、高果糖糖漿(飲料或各式淋醬會有)

(5)酒類，尤其是啤酒

有沒有發現這些食物和減重的人不能吃的很像? 不過確實這些富含油脂的食物吃多了，三酸甘油酯會高，也會變胖(也就是體脂肪高啦)，難怪大家常常會血脂體脂搞不清楚。

所以體脂到底麼測呢? 最簡單的方法就是用BMI(身體質量指數)，算法很簡單，體重(KG)除以身高(M)的平方，看的霧煞煞是嗎? 舉個例子:小明身高160公分、體重65公斤，小明的BMI就是65/1.6*1.6 等於25.4，BMI超過25的就是過重，通常這一類的人體脂肪也是偏高的。

那體脂肪有沒有更準確的測量方法?有啊，就是用體脂計啊，就是貴一點的體重計的會附的那一種??ㄟ……也是也不是啦，體重計附的體脂量測可以參考，但是這不是我們常用的標準，我們常用的測量是”身體成分組成測量”，這會準確很多。

這一台就是身體成分組成測量的儀器，站上去之後雙手握著，就可以測出體重、體內水分、肌肉重、脂肪重、蛋白質的量、骨質的重量等等，除了醫院有之外，很多健身房現在也有身體成分組成的測量儀器，國內最常見到的儀器就是 IN BODY系列的，身體組成的報告簡單的大概就是像下面這樣。

9.0

像上面這個報告，體脂率就是9除以68.8等於13%，很低很好，但不是我的^^，我不敢站上去 IN BODY，我體重不重但是不愛運動，體脂很高，大概30%，就不要貼出來丟人現眼了……