甲狀腺有問題要找誰看?

甲狀腺結節和甲狀腺亢進是相當常見的疾病,但是在醫學訓練裡面並沒有甲狀腺專科。那甲狀腺有問題到底要找誰看最專業呢?答案是新陳代謝暨內分泌科。

 

在我們新陳代謝及內分泌科的專科訓練中,甲狀腺疾病的診斷與治療,佔有非常重要的一部分。而甲狀腺疾病,最後確實還是會有七到八成轉到我們內分泌科的手裡,所以在年輕的內分泌科醫師,訓練到可以獨當一面的過程中,每天、每天、每天都會接觸到許多甲狀腺疾病的患者。以我在台中榮總訓練的經驗來說,”一年” 要看400人次以上甲狀腺疾病「初診」,甲狀腺超音波一年約3000個以上,甲狀腺結節細針穿刺也要做1000人上下,真的是既豐富又紮實呀!

 

其他科别就不會在醫師養成過程中接觸到這麼大量的甲狀腺疾病患者了,因此較少見的疾病表現、罕見的藥物副作用、嚴重有致命危機的甲狀腺風暴或甲狀腺低下昏迷合併黏液水腫、橋本氏腦炎這類病例報告等級的狀況,可能會較沒有經驗。

 

威廉.奧斯勒(William Osler)是在醫學教育上舉足輕重的一位人士,他曾說:「醫學是不確定的科學和或然率的藝術」。或然率也就是機率,看越多同樣疾病的醫師,遇到特殊情況的機率比較高,因而碰到問題不知如何處置的機率也就比較低。Practice makes perfect ,在很多領域皆是如此,醫學領域中,沒辦法做到完美,但經驗較豐富的人,做的「相對較好」,應該是可以達到的。

 

糖尿病未必要找新陳代謝科暨內分泌科醫師,但甲狀腺疾病,真的建議找我們新陳代謝科暨內分泌科醫師做進一步評估治療