甲狀腺在哪？好多人都和甲狀腺不熟喔喔喔……沒辦法，因為甲狀腺正常狀況下，確實是看不見摸不著的，答案是，甲狀腺在男生喉結的”下方、下方、下方”，很重要所以說三次。 女生沒有喉結，但一樣甲狀腺是在脖子的下半部，所以脖子上半部腫的、脖子上半部長異物的、脖子上半部痛痛的、下巴肉多多的，這類患者如果來看甲狀腺特診，那通常是看錯科了(請找耳鼻喉科)。

甲狀腺長得像蝴蝶，分成中間最窄的峽部和左右兩葉，峽部的厚度約0.1-0.3公分，最多不超過0.5公分，左右兩葉大概各寬1.5-2公分，厚度也通常在1.5公分以下。

就這麼小小的一個器官，卻對身體有很大的影響。

甲狀腺主要分泌甲狀腺素 (thyroxin，但在報告上是寫 T3、T4，下一篇會說明甲狀腺抽血報告怎麼看)。甲狀腺素做甚麼用的？比較籠統的說法是：甲狀腺素影響我們的『基礎代謝率』。甚麼是基礎代謝率？有運動習慣的、想減肥的大概知道這是甚麼，簡單的說，基礎代謝率就是我們在躺著不動的情況下，每公斤的體重每天需要消耗的熱能。通常是每公斤30卡，如果是做一般的日常活動，會增加到每公斤35卡，如果是肌肉量多、體脂肪少的運動員，也許會到每公斤40卡，若是做粗重的工作/持續的有氧運動，會到每公斤50卡。

所以像我這樣做白天坐辦公室，晚上回家罵小孩的婦女，大概就是每公斤體重、每天要消耗35卡的熱量，這35卡的基礎代謝率是哪個器官主要在掌管？就是甲狀腺！

因此，當身體裡面的甲狀腺分泌過多甲狀腺素，基礎代謝率就會不正常的提高。想想看你如果在跑馬拉松時會怎麼樣？流汗、很熱、心跳快、喘…….對不對？是的，甲狀腺亢進就會有這樣的狀況。跑完馬拉松時又有甚麼感覺？又渴又餓還肌肉不聽使喚？沒錯，甲狀腺亢進的人也是如此—-很容易餓、吃很多但不會胖、容易手抖、更嚴重的會暴瘦甚至肌肉無力，都可能發生。

另外一種極端，是身體分泌太少甲狀腺素，基礎代謝率就會不正常的下降。症狀就和甲狀腺亢進相反—-又怕冷又不想動、不怎麼吃卻一直變胖，比較嚴重的甚至會累到爬不起來，甚至於身體不正常的水腫。

根據我的經驗，看完這篇文章，很多人會有一個問題—–ㄟ，醫師，我(或我先生/我老婆/我小孩)很懶惰，還一直變胖，那有甲狀腺低下嗎？要怎麼檢查？下篇告訴你！