周先生 33 歲，並無任何慢性病史，有天星期一早上突然四肢癱瘓無法下床，家人一陣驚慌之後，叫救護車送到中港澄清醫院；在急診檢傷發現周先生意識清楚，血壓120/80毫米汞柱，心跳速率每分鐘137下，兩側下肢肌肉力量為1 (雙腳幾乎不能動)，兩側上肢肌肉力量為2 (手僅能稍微抬起)，急診醫師詢問病史完之後，馬上安排抽血檢查。

周先生怎麼會突然四肢癱瘓呢？經過詳細詢問之後，周先生告知最近買了房子，白天要工作晚上要弄新家的裝潢，又忙壓力又大，常常感到心悸而且不易入眠，發病前一天是假日，早上、下午裝修家裡花了不少力氣，晚上為了犒賞自己的辛勞吃了一頓大餐，到了今天一早，一醒來就發現全身不能動，還好還可以大叫請家人來幫忙，然後就歐~伊~歐~伊~送來了！家人以為周先生是大中風，擔心害怕得不得了，急得眼淚都掉下來了。

周先生是中風嗎? 當然不是，他罹患的是東方年輕男性最容易發生的甲狀腺亢進急症：低血鉀陣發性麻痺。周先生前段時間容易心悸、失眠、和食量變大但體重沒有增加等症狀，應該就是甲狀腺亢進引起的，只是因為他正好又剛買房子、事業家庭兩頭忙，所以一直誤以為是單純壓力大導致這些不適。又因為他的甲狀腺亢進未經診斷治療，又在前一天劇烈活動後大吃一頓，誘發低血鉀、引起手腳肌肉麻痺，導致四肢癱瘓無法下床，才會誤以為是中風，讓自己和家人虛驚一場。

甲狀腺亢進引起的低血鉀陣發性麻痺真的是個會嚇壞病人及家屬的急症，所幸雖然病人的四肢不能動彈，但這個狀況不會影響到呼吸肌和聲帶，還可以大聲呼救，不會延誤治療，而且這種因低血鉀導致四肢大肢群動彈不得的現象，只要給予鉀離子補充，很快就能夠矯正血中鉀離子濃度，肌肉力量也會隨之恢復，不到半天就可以恢復正常，馬上又生龍活虎了！

因為是血中鉀離子降低產生肌肉無力，所以又稱為低血鉀陣發性麻痺，產生原因在於細胞膜上管控鉀離子進出的通道，因為特定的原因而功能失調，讓鉀離子不斷從血液中進入細胞內，使血液中鉀離子降低。甲狀腺亢進、交感神經興奮、以及基因遺傳因素等，皆會促進血鉀進入細胞內；低血鉀陣發性麻痺常見於亞裔男性；而且在夜半時分，血中鉀離子進入細胞內的作用更為明顯；另外，在劇烈運動或大吃一頓之後，也可能誘發低血鉀，導致陣發性麻痺。

如何預防甲狀腺亢進引起的低血鉀陣發性麻痺呢？其實很簡單，就是治療根本問題，也就是治療好甲狀腺亢進。除了依照醫師指示，規律門診追蹤並按時服用抗甲狀腺藥物之外，在個人生活習慣方面，如果有抽菸習慣的患者，最好可以戒菸，還有不暴飲暴食、不熬夜，並維持正常作息，同時避免攝取含碘量豐富的食物如紫菜、海帶及海苔等。一旦甲狀腺亢進獲得控制，就不會再發生低血鉀陣發性麻痺了！